\u00c0 39 semaines de grossesse, le terme est tout proche. Le b\u00e9b\u00e9 est consid\u00e9r\u00e9 comme \u00e0 terme complet, pesant en moyenne entre 3,2 et 3,5 kg pour une taille d’environ 50 cm. Cette p\u00e9riode marque une phase d’attente intense, souvent m\u00eal\u00e9e d’impatience et de questionnements l\u00e9gitimes.<\/p>\n
La 39e semaine correspond \u00e0 la semaine d’am\u00e9norrh\u00e9e 41 dans le calendrier obst\u00e9trical fran\u00e7ais, qui compte \u00e0 partir des derni\u00e8res r\u00e8gles. Comprendre cette distinction est essentiel pour ne pas s’y perdre dans les \u00e9changes avec la sage-femme ou le gyn\u00e9cologue.<\/p>\n
Cet article d\u00e9taille l’\u00e9tat de d\u00e9veloppement du f\u0153tus, les transformations du corps maternel, les signes annonciateurs de l’accouchement, les d\u00e9marches \u00e0 anticiper et les situations qui n\u00e9cessitent une consultation urgente. Chaque point est trait\u00e9 avec pr\u00e9cision pour aborder cette derni\u00e8re ligne droite sereinement.<\/p>\n
\u00c0 ce stade, les organes vitaux du b\u00e9b\u00e9 ont achev\u00e9 leur maturation. Les poumons produisent suffisamment de surfactant, une substance indispensable pour permettre une respiration autonome d\u00e8s la naissance. Le cerveau, quant \u00e0 lui, continue de se d\u00e9velopper activement, m\u00eame apr\u00e8s la naissance.<\/p>\n
La peau du nouveau-n\u00e9 a perdu la majeure partie du vernix cas\u00e9osa, ce rev\u00eatement blanch\u00e2tre et protecteur pr\u00e9sent depuis plusieurs semaines. Les ongles d\u00e9passent souvent le bout des doigts, et le lanugo, ce fin duvet corporel, a presque totalement disparu.<\/p>\n
Le f\u0153tus est g\u00e9n\u00e9ralement en position c\u00e9phalique, c’est-\u00e0-dire la t\u00eate vers le bas, pr\u00eat \u00e0 s’engager dans le bassin. Dans environ 3 \u00e0 4 % des cas, une pr\u00e9sentation par le si\u00e8ge est encore observ\u00e9e \u00e0 ce terme.<\/p>\n
Les mensurations moyennes \u00e0 39 semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e sont les suivantes :<\/p>\n
Ces valeurs restent des moyennes. Un b\u00e9b\u00e9 pesant 2,9 kg ou 3,8 kg \u00e0 ce terme peut \u00eatre tout \u00e0 fait normal, sous r\u00e9serve que la croissance soit harmonieuse selon les courbes de suivi \u00e9tablies par la Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS).<\/p>\n
Les mouvements f\u0153taux restent pr\u00e9sents, bien que leur nature change. L’espace intra-ut\u00e9rin \u00e9tant plus restreint, les grands coups de pied font place \u00e0 des pouss\u00e9es, des rotations et des \u00e9tirements. Il est recommand\u00e9 par le Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 de compter au moins 10 mouvements distincts sur une p\u00e9riode de 2 heures.<\/p>\n
Une diminution brutale ou une absence totale de mouvements doit conduire \u00e0 une consultation sans d\u00e9lai. Ce signe ne doit jamais \u00eatre minimis\u00e9 ni attendu jusqu’au lendemain.<\/p>\n
\u00c0 39 semaines de grossesse, le corps maternel vit des modifications intenses en pr\u00e9paration de l’accouchement. La pression exerc\u00e9e par l’ut\u00e9rus sur le bassin, la vessie et le rectum devient particuli\u00e8rement marqu\u00e9e.<\/p>\n
Parmi les sympt\u00f4mes les plus courants :<\/p>\n
La fatigue est quasi universelle \u00e0 ce stade. Le repos reste une priorit\u00e9 m\u00e9dicale, et non un luxe.<\/p>\n
L’engagement d\u00e9signe le moment o\u00f9 la t\u00eate du f\u0153tus descend dans l’excavation pelvienne. Ce ph\u00e9nom\u00e8ne peut survenir entre 36 et 40 semaines chez les primipares (femmes qui accouchent pour la premi\u00e8re fois), parfois seulement en d\u00e9but de travail chez les multipares.<\/p>\n
Apr\u00e8s l’engagement, certaines femmes ressentent un soulagement au niveau du diaphragme et de l’estomac. Toutefois, les pressions vers le bas deviennent plus intenses.<\/p>\n
Le col ut\u00e9rin subit des transformations progressives appel\u00e9es la maturation cervicale. Il se raccourcit (effacement), se ramollit et commence \u00e0 s’ouvrir (dilatation). Un col \u00e0 1 ou 2 centim\u00e8tres de dilatation \u00e0 39 semaines ne signifie pas que le travail est imminent, mais t\u00e9moigne que le corps se pr\u00e9pare activement.<\/p>\n
Le score de Bishop, utilis\u00e9 par les sages-femmes et les obst\u00e9triciens, permet d’\u00e9valuer la maturit\u00e9 cervicale sur une \u00e9chelle de 0 \u00e0 13. Un score sup\u00e9rieur \u00e0 6 est g\u00e9n\u00e9ralement consid\u00e9r\u00e9 comme favorable \u00e0 un d\u00e9clenchement ou \u00e0 un travail spontan\u00e9.<\/p>\n
Le bouchon muqueux est une s\u00e9cr\u00e9tion g\u00e9latineuse qui obture le col de l’ut\u00e9rus pendant toute la grossesse. Son expulsion, souvent d\u00e9crite comme une perte \u00e9paisse et l\u00e9g\u00e8rement teint\u00e9e de sang (ros\u00e9e ou brun\u00e2tre), survient dans les jours ou heures pr\u00e9c\u00e9dant le travail.<\/p>\n
Sa perte ne d\u00e9clenche pas automatiquement les contractions. Certaines femmes accouchent plusieurs jours apr\u00e8s, d’autres dans les heures suivantes.<\/p>\n
Il ne faut pas confondre cette perte avec un saignement abondant, qui n\u00e9cessite une hospitalisation imm\u00e9diate.<\/p>\n
La rupture des membranes se manifeste par un \u00e9coulement soudain ou continu de liquide amniotique, clair et l\u00e9g\u00e8rement sucr\u00e9. Ce liquide diff\u00e8re des pertes vaginales habituelles par son abondance et son caract\u00e8re incontr\u00f4lable.<\/p>\n
Lorsque la rupture survient, il est recommand\u00e9 de contacter imm\u00e9diatement la maternit\u00e9. Le risque d’infection, appel\u00e9 chorioamniotite, augmente significativement apr\u00e8s 18 \u00e0 24 heures sans naissance.<\/p>\n
\u00c0 39 semaines, la valise doit \u00eatre pr\u00eate depuis plusieurs jours. Voici les \u00e9l\u00e9ments incontournables :<\/p>\n
Pour la m\u00e8re :<\/strong> Pour le b\u00e9b\u00e9 :<\/strong> Documents administratifs :<\/strong> Le plan de naissance est un document synth\u00e9tique qui exprime les souhaits de la future m\u00e8re concernant son accouchement. Il peut mentionner les pr\u00e9f\u00e9rences sur la p\u00e9ridurale, les positions souhait\u00e9es, la pr\u00e9sence du partenaire, l’alimentation du nouveau-n\u00e9 (allaitement maternel ou artificiel) et la gestion de la douleur.<\/p>\n Ce document n’a aucune valeur contractuelle, mais il facilite la communication avec l’\u00e9quipe soignante. Il doit rester flexible, car les impr\u00e9vus m\u00e9dicaux sont fr\u00e9quents.<\/p>\n Une consultation avec la sage-femme ou le m\u00e9decin est g\u00e9n\u00e9ralement programm\u00e9e chaque semaine \u00e0 partir de 36 semaines. \u00c0 39 semaines, un toucher vaginal peut \u00eatre r\u00e9alis\u00e9 pour \u00e9valuer la maturation cervicale.<\/p>\n Un monitoring f\u0153tal (cardiotocographie) peut \u00eatre prescrit pour v\u00e9rifier le rythme cardiaque du b\u00e9b\u00e9 et la pr\u00e9sence de contractions. Cet examen est indolore et dure environ 20 \u00e0 30 minutes.<\/p>\n Certains sympt\u00f4mes imposent de contacter imm\u00e9diatement la maternit\u00e9, sans attendre le lendemain ou le prochain rendez-vous pr\u00e9vu :<\/p>\n La pr\u00e9-\u00e9clampsie touche environ 2 \u00e0 5 % des grossesses selon les donn\u00e9es de l’Organisation Mondiale de la Sant\u00e9. Non trait\u00e9e, elle peut \u00e9voluer vers des complications graves, tant pour la m\u00e8re que pour l’enfant.<\/p>\n \u00c0 partir de 140\/90 mmHg, on parle d’hypertension gestationnelle. Ce seuil n\u00e9cessite une surveillance m\u00e9dicale rapproch\u00e9e, voire une hospitalisation. Une pression art\u00e9rielle normale en fin de grossesse se situe autour de 120\/80 mmHg.<\/p>\n Le d\u00e9clenchement du travail \u00e0 39 semaines peut \u00eatre propos\u00e9 dans plusieurs situations m\u00e9dicalement justifi\u00e9es :<\/p>\n Selon les donn\u00e9es de la HAS, un d\u00e9clenchement \u00e0 39 semaines peut r\u00e9duire le risque de c\u00e9sarienne dans certaines populations \u00e0 risque, notamment chez les femmes de plus de 35 ans.<\/p>\n Le d\u00e9clenchement repose sur plusieurs m\u00e9thodes, utilis\u00e9es seules ou en combinaison :<\/p>\n Le processus peut durer de quelques heures \u00e0 plus de 24 heures selon la r\u00e9ponse de l’organisme. La surveillance f\u0153tale est continue tout au long du d\u00e9clenchement.<\/p>\n Une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e reste fondamentale \u00e0 39 semaines. Les repas fractionn\u00e9s, en petites quantit\u00e9s r\u00e9parties sur 5 \u00e0 6 prises quotidiennes, limitent les reflux gastro-oesophagiens encore fr\u00e9quents \u00e0 ce stade.<\/p>\n L’hydratation doit \u00eatre maintenue \u00e0 environ 1,5 \u00e0 2 litres d’eau par jour. Une bonne hydratation soutient la fonction r\u00e9nale, la circulation et le volume de liquide amniotique.<\/p>\n Les aliments riches en fibres (l\u00e9gumes, l\u00e9gumineuses, c\u00e9r\u00e9ales compl\u00e8tes) aident \u00e0 pr\u00e9venir la constipation, encore tr\u00e8s r\u00e9pandue en fin de grossesse.<\/p>\n La marche douce reste recommand\u00e9e jusqu’au terme, car elle favorise l’engagement du b\u00e9b\u00e9 et entretient la tonicit\u00e9 musculaire. Une promenade de 20 \u00e0 30 minutes par jour est g\u00e9n\u00e9ralement bien tol\u00e9r\u00e9e.<\/p>\n Le repos en position allong\u00e9e sur le c\u00f4t\u00e9 gauche optimise le retour veineux et am\u00e9liore l’oxyg\u00e9nation placentaire. Cette position est conseill\u00e9e par les sages-femmes pour toutes les femmes \u00e0 partir du troisi\u00e8me trimestre.<\/p>\n L’anxi\u00e9t\u00e9 de la naissance est normale et extr\u00eamement fr\u00e9quente. Des techniques comme la sophrologie, la respiration dirig\u00e9e, la m\u00e9ditation de pleine conscience ou l’haptonomie peuvent att\u00e9nuer cette tension psychologique.<\/p>\n Certaines maternit\u00e9s proposent des consultations d’anesth\u00e9sie pr\u00e9natales permettant de poser toutes les questions relatives \u00e0 la p\u00e9ridurale, dont le taux de pose en France d\u00e9passe 82 % selon la Direction de la Recherche, des \u00c9tudes, de l’\u00c9valuation et des Statistiques (DREES).<\/p>\n La 39 semaine de grossesse correspond \u00e0 combien de mois ?<\/strong><\/p>\n La 39e semaine de grossesse correspond \u00e0 environ 9 mois de grossesse r\u00e9volus. En semaines d’am\u00e9norrh\u00e9e (SA), cela \u00e9quivaut \u00e0 41 SA dans le calendrier obst\u00e9trical fran\u00e7ais. Le terme officiel est fix\u00e9 \u00e0 41 SA.<\/p>\n Est-il dangereux que le b\u00e9b\u00e9 ne soit pas encore n\u00e9 \u00e0 39 semaines ?<\/strong><\/p>\n Non, il n’est pas dangereux d’attendre jusqu’\u00e0 41 SA sans d\u00e9clencher. Toutefois, au-del\u00e0 de 41 SA, le risque de souffrance f\u0153tale augmente progressivement. Un suivi m\u00e9dical renforc\u00e9 est alors mis en place, avec monitoring deux fois par semaine.<\/p>\n Les pertes blanches abondantes \u00e0 39 semaines sont-elles normales ?<\/strong><\/p>\n Les pertes vaginales augmentent naturellement en fin de grossesse sous l’effet des modifications hormonales. Elles restent normales si elles sont blanches ou l\u00e9g\u00e8rement jaun\u00e2tres et inodores. Toutefois, des pertes malodorantes, verd\u00e2tres ou accompagn\u00e9es de d\u00e9mangeaisons n\u00e9cessitent un avis m\u00e9dical.<\/p>\n Peut-on avoir des rapports sexuels \u00e0 39 semaines de grossesse ?<\/strong><\/p>\n En l’absence de contre-indication m\u00e9dicale (placenta bas ins\u00e9r\u00e9, menace d’accouchement pr\u00e9matur\u00e9, rupture des membranes), les rapports sexuels restent possibles jusqu’au terme. Les prostaglandines naturellement contenues dans le sperme peuvent contribuer \u00e0 la maturation cervicale, sans toutefois d\u00e9clencher le travail seules.<\/p>\n Quand appeler le 15 ou se rendre aux urgences obst\u00e9tricales ?<\/strong><\/p>\n Il faut contacter imm\u00e9diatement le 15 (SAMU) ou se rendre aux urgences obst\u00e9tricales en cas de saignement abondant, de contractions toutes les 3 minutes, de disparition des mouvements f\u0153taux, de chute de tension, de perte de connaissance ou de douleur abdominale intense et soudaine.<\/p>\n \u00c0 39 semaines de grossesse, le corps et le b\u00e9b\u00e9 sont pr\u00eats. Les signes du travail, les changements physiques et les d\u00e9marches \u00e0 anticiper sont autant de rep\u00e8res concrets pour aborder cette p\u00e9riode avec s\u00e9r\u00e9nit\u00e9. Rep\u00e9rer les signaux d’alerte, maintenir un suivi m\u00e9dical r\u00e9gulier, garder la valise pr\u00eate et reposer le corps sont les priorit\u00e9s de cette derni\u00e8re semaine. En cas de doute sur un sympt\u00f4me, sur les mouvements f\u0153taux ou sur tout changement inhabituel, consulter sans attendre reste toujours la meilleure d\u00e9cision.<\/p>\n Haute Autorit\u00e9 de Sant\u00e9 (HAS). (2017). Suivi et orientation des femmes enceintes en fonction des situations \u00e0 risque identifi\u00e9es<\/em>. https:\/\/www.has-sante.fr<\/p>\n Direction de la Recherche, des \u00c9tudes, de l’\u00c9valuation et des Statistiques (DREES). (2022). Enqu\u00eate nationale p\u00e9rinatale 2021<\/em>. Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de la Pr\u00e9vention. https:\/\/www.drees.solidarites-sante.gouv.fr<\/p>\n World Health Organization (WHO). (2019). WHO recommendations: Induction of labour at or beyond term<\/em>. https:\/\/www.who.int\/publications\/i\/item\/9789241550361<\/p>\n American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG). (2021). Management of late-term and postterm pregnancies. Practice Bulletin No. 231<\/em>. Obstetrics & Gynecology, 138(6), e168\u2013e176. https:\/\/doi.org\/10.1097\/AOG.0000000000004658<\/p>\n Inserm. (2020). Pr\u00e9maturit\u00e9 et naissance \u00e0 terme : donn\u00e9es \u00e9pid\u00e9miologiques<\/em>. Institut national de la sant\u00e9 et de la recherche m\u00e9dicale. https:\/\/www.inserm.fr<\/p>\n Minist\u00e8re de la Sant\u00e9 et de la Pr\u00e9vention. (2023). Grossesse : les examens et consultations obligatoires<\/em>. https:\/\/www.ameli.fr\/assure\/sante\/themes\/grossesse<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" Cliquez ici pour tout comprendre sur 39 semaine de grossesse : explications claires, conseils pratiques de nos m\u00e9decins et r\u00e9ponses \u00e0 toutes vos questions.<\/p>\n","protected":false},"author":28,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"inline_featured_image":false,"footnotes":""},"categories":[881],"tags":[],"class_list":["post-38100","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-grossesse-maternite"],"acf":[],"yoast_head":"\n
\n1. Pi\u00e8ce d’identit\u00e9, carte vitale, carnet de maternit\u00e9
\n2. Chemise de nuit ou tenue confortable pour le travail
\n3. Sous-v\u00eatements adapt\u00e9s \u00e0 l’apr\u00e8s-accouchement
\n4. Produits d’hygi\u00e8ne personnels
\n5. En-cas alimentaires pour le travail<\/p>\n
\n1. Bodies, pyjamas, chaussons
\n2. Gigoteuse adapt\u00e9e \u00e0 la saison
\n3. Si\u00e8ge auto obligatoire pour le retour \u00e0 domicile
\n4. Couches nouveau-n\u00e9<\/p>\n
\n1. Livret de famille ou acte de naissance pr\u00e9alable
\n2. D\u00e9claration de grossesse et comptes rendus d’\u00e9chographie<\/p>\nFaut-il pr\u00e9voir un plan de naissance ?<\/h3>\n
Les consultations m\u00e9dicales de suivi \u00e0 39 SA<\/h3>\n
Quand faut-il appeler la maternit\u00e9 ou consulter en urgence ?<\/h2>\n
Les signaux d’alerte \u00e0 ne jamais ignorer<\/h3>\n
\n
La tension art\u00e9rielle : un chiffre \u00e0 surveiller<\/h3>\n
D\u00e9clenchement du travail \u00e0 39 semaines : est-ce possible ?<\/h2>\n
Dans quels cas le d\u00e9clenchement est-il indiqu\u00e9 ?<\/h3>\n
\n
Comment se d\u00e9roule un d\u00e9clenchement ?<\/h3>\n
\n
Comment prendre soin de soi \u00e0 39 semaines de grossesse ?<\/h2>\n
Alimentation et hydratation en fin de grossesse<\/h3>\n
Activit\u00e9 physique et repos : trouver le bon \u00e9quilibre<\/h3>\n
La pr\u00e9paration mentale \u00e0 l’accouchement<\/h3>\n
FAQ : vos questions sur la 39 semaine de grossesse<\/h2>\n
La 39 semaine de grossesse : une \u00e9tape \u00e0 traverser avec confiance<\/h2>\n
Sources<\/h2>\n